健康科普 | 关爱母婴健康，消除“艾梅乙”母婴传播

vcity

预防“艾梅乙”母婴传播工作是国家重大公共卫生项目，是国家关爱妇女儿童的重要举措，对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率，提高出生人口素质，促进妇女儿童健康有重大意义。

一、什么是“艾梅乙”？

“艾梅乙”是简称，代表艾滋病、梅毒、乙肝三种疾病。

1.艾滋病是由感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引发的导致人体免疫功能丧失，继发多种机会性感染和肿瘤的一种严重的传染病。

2.梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种系统性、慢性的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

3.乙肝是由乙型肝炎病毒持续感染而导致的肝脏慢性疾病，可通过胎盘传播给胎儿，乙肝母婴传播是影响我国妇女儿童健康的重要问题。

二、为何要预防“艾梅乙”母婴传播？

孕产妇感染艾滋病、梅毒或乙肝后，病毒或梅毒螺旋体能够通过母婴传播途径传染给胎儿，导致死胎、死产、低出生体重、新生儿死亡和儿童感染等不良妊娠结局。

1.艾滋病：孕产妇如果不尽早进行母婴阻断，可能会造成胎儿生长发育受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局，出生后新生儿还可能成为艾滋病病毒感染者。

2.梅毒：孕产妇如果不尽早进行母婴阻断，可能发生自然流产、死产、胎儿水肿、胎儿生长受限、围产儿死亡、新生儿窒息等，新生儿还可能是先天性梅毒患儿。

3.乙肝:孕产妇患有乙肝，可能导致宫内传播给胎儿，新生儿娩出后可能携带乙型肝炎病毒甚至患慢性肝炎，尤其是乙肝DNA>2×10IU/ml或乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性孕妇，新生儿感染几率更高。

三、尽早完善孕期三病筛查，规范母婴垂直传播阻断治疗

对孕妇早期（孕13周前）就应该进行三病筛查检测，最好是在首次产检时及时了解孕妇“艾梅乙”感染的状态，做到“早筛查、早干预、早治疗”，对发现异常的孕妇，及时提供咨询、转诊、母婴规范治疗、孕期随访、安全助产及科学喂养指导，从而减少胎儿通过母婴传播而感染风险，减轻社会和家庭的负担，改善儿童健康水平。

四、“艾梅乙”孕妇配偶也需要尽早检测

“艾梅乙”感染有3种主要传播方式，即性传播、血液传播、母婴传播。夫妻双方如任何一方患有艾滋病、梅毒和乙肝感染，在孕前如果没有接受过检测及干预措施的，那么就会通过性接触方式传染给配偶，这种传播方式叫“性传播”，若感染“艾滋病、梅毒”的准爸爸通过性传播方式再传染给已经治疗后的准妈妈，再次感染的准妈妈也可能通过在怀孕期间、分娩、产后母乳喂养等因素造成胎儿新生儿感染从而造成母婴传播。

总结

提高人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播保健意识，为孕产妇及新生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，能最大程度地减少疾病的母婴传播，提高出生人口素质，保护妇女儿童健康具有重要意义。